О здоровье полости рта и болезнях десен рассказывает стоматолог-пародонтолог стоматологической поликлиники №2 Анжела Артемьева.
«Здоровью десен уделяется гораздо меньше внимания, чем здоровью зубов, – говорит Анжела Артемьева.– А нужно этому уделять внимание с детства, потому что распространенность заболеваний десен очень высока и достигает почти 100%. Даже в детских возрастных группах практически у каждого ребенка, особенно в подростковом возрасте, есть проблемы с деснами. Статистика разнится в разных возрастных группах, но среди детей старше 12-15 лет заболевания десен имеют 70-80% обследуемых».
Наиболее распространены гингивиты, могут быть отложения в виде зубного налета и камня. Такую распространенность заболеваний врач связывает с отсутствием культуры правильного ухода за зубами и деснами, по ее словам, даже не все пациенты привыкли чистить зубы два раза в день, а людей, правильно использующих зубные нити и ирригаторы, вообще крайне мало.
Основная причина заболеваний десен – бактериальные отложения в полости рта, которые постоянно формируются на поверхности эмали и в придесневой зоне. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют токсины, вызывающие ответную иммунную реакцию организма. На начальном этапе, то есть при гингивите, воспаление ограничивается мягкими тканями. Основными признаками здесь становятся покраснение, отечность и кровоточивость при чистке зубов. На данной стадии процесс полностью обратим, так как связочный аппарат и костная ткань еще не затронуты. Уже при появлении этих симптомов необходимо обращаться за консультацией к пародонтологам.
«Микробиота есть везде, и в полости рта тоже, это нормально, – подчеркивает врач. – Да, там есть и патогенные микроорганизмы, но есть и бактерии, которые нам нужны. Наши пациенты очень любят полоскания, полощут рот антисептиками месяцами, а то и годами, и потом им необходимо долго восстанавливать микрофлору. Поэтому если есть проблема с деснами – надо идти к специалисту, чтобы он подобрал курс, именно курс полосканий, но нельзя самостоятельно полоскать рот чем попало долгое время».
При отсутствии своевременного вмешательства гингивит неизбежно трансформируется в пародонтит. Это гораздо более серьезное состояние, характеризующееся разрушением зубодесневого прикрепления и образованием патологических карманов. Бактерии проникают глубже, начиная разрушать костную лунку, в которой зафиксирован корень зуба. Коварство пародонтита заключается в его хроническом и часто безболезненном течении на ранних этапах. Пациент может долгое время игнорировать симптомы, пока не возникнет подвижность зубов или их заметное смещение.
Кроме того, хронический очаг воспаления в полости рта, влияет негативно на весь организм, от него снижается иммунитет и могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, осложняет течение сахарного диабета и может негативно влиять на течение беременности. Уход за деснами – это не вопрос локальной гигиены, а важный аспект здоровья организма в целом.
«Подбирать средства гигиены нужно с раннего возраста, на каждый возраст нужны подходящие пасты и щетки, – объясняет пародотолог. –Недостаточная чистка зубов или неправильная чистка зубов приводит к тому, что накапливается налет, который концентрирует в себе минералы из слюны и превращается в зубной камень. Соответственно, зубной камень и налет вызывают воспаление десны, разрушает связку между зубом и десной, отчего образуется пародонтальный карман. В него проникают бактерии, попадают остатки пищи, зуб расшатывается и приходится его удалять».
Вопреки мифам, чай и кофе не настолько сильно влияют на состояние зубов и десен. Они окрашивают минерализованный налет, который уже есть на зубах, но сами по себе никак не вредят эмали. Намного опаснее курение: от попадания в рот дыма и смол нарушается микроциркуляция крови в деснах, а там, где нет питания – разрушаются ткани.
Хорошо удаляют налет ультразвуковые зубные щетки, но врач рекомендует пользоваться ими только если во рту нет множества пломб или ортопедических конструкций. Подбирать средства ухода, пасты, щетки и полоскания нужно индивидуально, вместе со своим стоматологом и по его рекомендациям.
Профессиональная гигиена у специалиста позволяет устранить зубной камень и купировать воспалительный процесс на ранней стадии. Ультразвуковая чистка и воздушно-абразивная обработка зубов сейчас доступны в стоматологических поликлиниках по ОМС. Десна – естественный барьер, защищающий глубокие структуры от проникновения патогенных микроорганизмов. Когда этот барьер ослабевает, запускается каскад воспалительных процессов, способных привести к потере даже абсолютно здоровых зубов. Здоровые десны – основа, без которой невозможно сохранение зубов.
Анжела Артемьева не рекомендует забывать и о профилактике:
«Для здоровья десен очень важно есть твердую пищу. Мягкая рафинированная пища и жевание на одной стороне вредит зубам и деснам, зубы любят, когда ими жуют, и не любят, когда их не используют. И, конечно, правильное питание: меньше углеводов, больше рыбы, нежирного мяса, фруктов и овощей. Очень вредят такие привычки, как откусывание скотча, ниток, зачистка зубами проводов и тому подобные вещи. И вообще вредно отсутствие внимания к полости рта: неправильные конструкции, старые пломбы, сколы, неисправленный прикус. Конечно, это все влияет на состояние полости рта».